Ботулинотерапия: описание и специалисты

Межбровная складка, мимические морщины вокруг глаз и рта, на лбу и нижем веке – все это может испортить любое, даже самое красивое лицо. Проблему можно и нужно решать. Давайте разбираться как.

Ботокс – Ксеомин - Диспорт

Все это разные фирменные названия одного и того же препарата — нейротоксина типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. «Ботокс» выпускает американская фирма Allergan, «Диспорт» — французская фирма Beafour-Ipsen-Speywood, «Ксеомин» - немецкая фирма Merz.

Перед употреблением нейротоксин ботулизма проходит специальную очистку, связывается с альбуминами. Такая связь делает токсин более устойчивым, сохраняет его биологическую активность, обеспечивает локальное действие и безопасность препарата.

Какие проблемы можно решить:

  • Устранить горизонтальные морщины на лбу;
  • Устранить вертикальные морщины между бровями;
  • Опустить вздёрнутые брови;
  • Устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева);
  • Устранить «гусиные лапки» у внешнего угла глаза;
  • Разгладить морщинки на веках;
  • Сгладить носогубные складки;
  • Устранить вертикальные морщины над и под губами;
  • Сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи;
  • Устранить потливость ладоней, подмышечных впадин и стоп.
  • Коррекция рубцов.

Как это работает

Эффект ботулотерапии выражается во временном расслаблении определенных групп лицевых мышц. Происходит блокирование нервных окончаний,  что не позволяет пациентке/пациенту хмуриться. Кожа начинает интенсивно восстанавливается, будучи освобожденной от травмирующих ее сжатий и растяжений.

В результате мимические морщины разглаживаются, лицо более не искажается, что визуально воспринимается как омоложение.

Более того, использование ботулотоксина является профилактикой возникновения новых мимических морщин. Другими словами, процедура вырабатывает привычку "не хмуриться". 

Эффект от ботулинотерапии наступает уже после одной процедуры и сохраняется до 6 месяцев. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей метаболизма организма.

На сегодняшний день, ботулотерапия -  один из самых популярных способов избавления от мимических морщин во всем мире.

Абсолютные противопоказания к процедуре:

  • воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции; 
  • герпес в острой стадии развития; 
  • миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона) и другие неврологические заболевания; 
  • системные заболевания; 
  • гемофилия; 
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата; 
  • беременность; 
  • лактация; 
  • миопия высокой степени (по заключению врача).

Относительные противопоказания к процедуре:

  • выраженный гравитационный птоз тканей лица; 
  • выраженные «грыжи» в области верхних и нижних век; 
  • склонность к отёкам; 
  • прием некоторых препаратов: антибиотики из группы  аминогликозидов, тетрациклина, полимиксина, миорелаксанты, антикоагулянты и антиагреганты, препараты, повышающие внутриклеточную концентрацию кальция (аминопиридин и др.) большие дозы витамина Е; 
  • злоупотребление алкоголем; 
  • склонность к образованию гипертрофических и келлоидных рубцов; 
  • обострение соматических заболеваний, аутоиммунные заболевания; 
  • отягощенный аллергоанамнез; 
  • период менее 3-х месяцев  после перенесенной хирургической операции на лице; 
  • неустойчивое психическое состояние; 
  • нереалистичные ожидания клиента относительно результатов лечения; 
  • одномоментное введение гелей, силикона, коллагена и других контурных имплантатов с препаратами ботулинического токсина типа  А в одни и те же анатомические зоны; 
  • выраженная асимметрия лица.

Возможные осложнения после процедуры:

Возможные осложнения не связаны с самими препаратами Ботокс и Диспорт, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Важно помнить, что все возможные осложнения бесследно исчезают со временем!

  • обратимое опущение верхнего века (частота возникновения 0,14%) 
  • опущение бровей (менее 1%) 
  • двоение в глазах (2%) 
  • отёк век (0,14%) 

Возможные побочные эффекты после процедуры:

  • болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1,3%) 
  • головная боль (2%) 
  • кровоизлияния в месте введения (6%) 
  • онемение в месте инъекции (менее 1%) 
  • аллергия (менее 1%) 

Нечувствительность к нейротоксину встречается редко (менее 0,1%)

Как проводится процедура

Любая процедура начинается с консультации. Вы обсуждаете с врачом цели инъекций, ожидаемые результаты, возможные противопоказания и осложнения, после чего подписываете Информационное согласие на процедуру.

Предварительное обезболивание проводится только при лечении повышенной потливости: на ладони, подмышечные впадины или стопы наносится анестезирующий крем «Эмла», «Акрил». Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует.

После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) вводят препарат тонкой короткой иглой. В среднем процедура длится 5 - 10 минут. После на кожу кладут лёд на 10–15 минут.

Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Необходимо в течение 4 часов после процедуры находиться в вертикальном положении, рекомендуется постоянно напрягать мимические мышцы в течение суток после инъекций. Рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна) в течение 7 – 10 дней после процедуры.

Ботокс и Диспорт – в чем разница?

Разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Сравнительное изучение переносимости, эффективности, длительности действия, наличия побочных реакций показало, что по этим показателям между двумя препаратами различий нет.

Сочетание инъекций ботокса с другими методами коррекции морщин

Инъекции Ботокса и Диспорта можно успешно сочетать с инъекциями «Рестилайна» и «Перлайна». Но между этими процедурами должен быть перерыв — сначала делают инъекции Ботокса или Диспорта, а через 2 недели — вводят гели.

Химические пилинги следует проводить спустя 2–3 недели после введения ботулотоксина. Если пилинг уже сделан, необходимо дождаться полного восстановления кожи.

Фотоомоложение сочетается с инъекциями, но необходимо помнить, что эта процедура улучшает кожный дренаж и несколько ускоряет выведение нейротоксина.

Положительное сочетание препаратов отмечено: с блефаропластикой, хирургическим лифтингом лба, щёк и подбородка, дермабразией. 

Показания к применению Ботокса, Диспорта и Ксеомина постоянно расширяются, т.к. уже более 20 лет препараты показывают прекрасную переносимость и высокую эффективность.